[{"data":1,"prerenderedAt":95},["ShallowReactive",2],{"actualite-cmv-grossesse-has-conduite-a-tenir-apres-depistage":3},{"article":4,"voisines":59},{"slug":5,"titre":6,"rubrique":7,"sousTheme":8,"chapo":9,"publieLe":10,"corps":11,"sources":47,"sujetsLies":53,"nbMots":55,"nbEditeurs":56,"origine":57,"attribution":58},"cmv-grossesse-has-conduite-a-tenir-apres-depistage","CMV chez la femme enceinte : la HAS fixe la conduite à tenir","sante","reglementation","La Haute Autorité de santé a publié le 4 août 2026 la conduite à tenir après un dépistage du cytomégalovirus chez la femme enceinte. Elle fixe un contrôle sérologique toutes les quatre semaines au premier trimestre, un traitement par valaciclovir en cas de primo-infection et une amniocentèse proposée à partir de 18 SA.","2026-08-19T10:36:00+02:00",[12,15,17,19,22,24,26,28,30,32,39,41,43],{"type":13,"texte":14},"p","La Haute Autorité de santé a publié le 4 août 2026 les règles de suivi applicables aux femmes enceintes après un dépistage du cytomégalovirus. Le document fixe le calendrier des prises de sang, la décision à prendre selon chaque résultat et l'usage d'un traitement antiviral au premier trimestre. Il s'adresse aux médecins, aux sages-femmes et aux biologistes qui suivent ces grossesses, et il est accompagné d'une fiche mémo.",{"type":13,"texte":16},"Le dépistage vise les femmes dont le statut sérologique est inconnu ou négatif. La prise de sang recherche les immunoglobulines G et M dirigées contre le virus. Quand le résultat est négatif, la HAS demande de recommencer l'examen dès le début de la grossesse, puis toutes les quatre semaines pendant le premier trimestre, dans le même laboratoire lorsque c'est possible. Le dernier contrôle doit intervenir entre 13+0 et 14+0 semaines d'aménorrhée. Au-delà de 14 SA, l'agence considère que le dépistage perd son intérêt.",{"type":13,"texte":18},"Un résultat IgM négatif et IgG positif signale une infection passée. Aucun suivi supplémentaire n'est alors prévu pendant la grossesse. Les femmes qui préparent une grossesse doivent faire la sérologie avant de concevoir, y compris dans un parcours de procréation médicalement assistée. Si le résultat évoque une infection récente, un second prélèvement doit le confirmer et le projet de grossesse est repoussé de deux mois.",{"type":20,"texte":21},"h2","Un antiviral prescrit hors AMM",{"type":13,"texte":23},"En cas de primo-infection survenue dans les deux mois précédant la grossesse ou pendant le premier trimestre, la HAS recommande d'engager un traitement par valaciclovir. Le médicament limite la transmission du virus de la mère au fœtus et réduit le risque de séquelles. Son efficacité dépend de la précocité de la prise. Les données disponibles ne montrent pas de signal de tératogénicité, indique l'agence.",{"type":13,"texte":25},"La molécule n'a pas d'autorisation de mise sur le marché dans cette indication. Elle sera prescrite au titre d'un cadre de prescription compassionnelle, en cours de rédaction à l'ANSM. Tout médecin pourra le faire, généraliste ou spécialiste, en ville comme à l'hôpital. La HAS demande qu'à terme les sages-femmes obtiennent le même droit de prescription, afin de raccourcir le délai entre le diagnostic et la première prise.",{"type":20,"texte":27},"Amniocentèse proposée à partir de 18 SA",{"type":13,"texte":29},"L'annonce d'une primo-infection ouvre une consultation dédiée. La HAS demande au professionnel qui suit la grossesse de se rapprocher d'une équipe spécialisée, centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal ou Fédération française des réseaux de santé en périnatalité, et de construire la décision avec la patiente.",{"type":13,"texte":31},"Chez ces femmes, une amniocentèse doit être proposée le plus tôt possible à partir de 18 SA, pour chercher le virus chez l'enfant à naître. Les bénéfices et les risques du prélèvement doivent être exposés avant la décision. Un résultat négatif met fin au valaciclovir et ramène au suivi obstétrical habituel. Un résultat positif conduit à poursuivre la grossesse avec le centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal.",{"type":33,"items":34},"liste",[35,36,37,38],"sérologie négative (IgM-, IgG-) : contrôle toutes les quatre semaines jusqu'à 13+0-14+0 SA ;","sérologie positive ancienne (IgM-, IgG+) : pas de suivi supplémentaire pendant la grossesse ;","primo-infection confirmée : consultation dédiée, valaciclovir, amniocentèse proposée dès 18 SA ;","sérologie non réalisée avant 14 SA : le dépistage n'est plus recommandé.",{"type":13,"texte":40},"La HAS propose en parallèle de revoir les conditions d'inscription de plusieurs examens à la nomenclature des actes de biologie médicale : indications actualisées, conditions de réalisation modifiées, radiation d'un acte obsolète. Objectif affiché, aligner les tests remboursés sur ceux qu'elle recommande désormais.",{"type":13,"texte":42},"Ces travaux prolongent l'avis de juin 2025, par lequel l'autorité s'était prononcée pour un dépistage systématique du CMV chez les femmes enceintes au statut sérologique inconnu ou négatif, dans un cadre expérimental réévalué au bout de trois ans. Le ministère chargé de la Santé l'a ensuite saisie pour écrire les règles de prise en charge. Près de la moitié de la population française a déjà rencontré ce virus, le plus souvent sans s'en apercevoir.",{"type":44,"titre":45,"texte":46},"encadre","Prévention et information","Une première infection ne protège pas d'une réinfection, qu'aucun test biologique ne détecte. La HAS demande donc de sensibiliser tôt les femmes enceintes ou ayant un projet de grossesse, ainsi que le co-parent, aux gestes d'hygiène au contact des jeunes enfants : lavage des mains, pas de couverts, de boissons ni de brosse à dents partagés, pas d'objet porté à la bouche après contact avec la salive d'un enfant. Un document d'information destiné aux femmes enceintes est annoncé pour octobre.",[48],{"editeur":49,"titre":50,"url":51,"date":52},"HAS — Actualité","La HAS précise les modalités de prise en charge de la femme enceinte à la suite du dépistage du CMV","https:\u002F\u002Fwww.has-sante.fr\u002Fjcms\u002Fp_4280518\u002Ffr\u002Fla-has-precise-les-modalites-de-prise-en-charge-de-la-femme-enceinte-a-la-suite-du-depistage-du-cmv","2026-08-04",[54],"sante-reglementation-13c1123b673eb9bf",718,1,"source-primaire","Texte officiel reproduit — Haute Autorité de santé, Licence Ouverte \u002F Etalab 2.0",[60,66,72,77,83,88],{"slug":61,"titre":62,"rubrique":7,"chapo":63,"publieLe":64,"nbMots":65,"nbSources":56},"burn-out-parental-6-pourcent-des-parents-sante-publique-france","Burn-out parental : 6 % des parents concernés selon Santé publique France","Le Service d'information du Gouvernement a publié le 31 juillet 2026 un texte consacré à l'effet des injonctions éducatives sur la santé mentale des parents. Il rappelle que le burn-out parental concerne environ 6 % des parents en France, d'après Santé publique France, et recense les dispositifs d'écoute et d'orientation existants.","2026-08-19T12:52:00+02:00",643,{"slug":67,"titre":68,"rubrique":7,"chapo":69,"publieLe":70,"nbMots":71,"nbSources":56},"deficit-hopitaux-publics-2-1-pourcent-des-recettes-en-2025","Hôpitaux publics : un déficit de 2,3 milliards d'euros en 2025","La Drees a diffusé le 28 juillet 2026 ses premières estimations sur les établissements de santé pour l'année 2025. Le résultat net agrégé des hôpitaux publics ressort à -2,3 milliards d'euros, soit 2,1 % de leurs recettes, contre 2,7 % en 2024. L'effort d'investissement recule pour la deuxième année.","2026-08-19T12:09:00+02:00",688,{"slug":73,"titre":74,"rubrique":7,"chapo":75,"publieLe":70,"nbMots":76,"nbSources":56},"grippe-has-obligation-vaccinale-des-professionnels-de-sante","Grippe : la HAS recommande d'obliger les soignants à se vacciner","La Haute Autorité de santé a rendu son avis le 20 juillet 2026 sur la vaccination antigrippale. Elle recommande de la rendre obligatoire chaque année pour les professionnels de santé et les personnels au contact de patients fragiles, en commençant par les Ehpad, mais l'écarte pour les résidents de 65 ans et plus.",796,{"slug":78,"titre":79,"rubrique":7,"chapo":80,"publieLe":81,"nbMots":82,"nbSources":56},"acces-generalistes-3-3-consultations-par-habitant-en-2024","Accès aux généralistes : 3,3 consultations par habitant en 2024","La Drees a diffusé le 22 juillet 2026 les valeurs 2024 de l'accessibilité potentielle localisée aux soins de ville. L'indicateur s'établit à 3,3 consultations par an et par habitant pour les médecins généralistes, en baisse de 1,1 % sur un an, et les écarts entre territoires continuent de se creuser.","2026-08-19T12:08:00+02:00",629,{"slug":84,"titre":85,"rubrique":7,"chapo":86,"publieLe":81,"nbMots":87,"nbSources":56},"pneumocoques-has-vpc20-nourrissons-vpc21-65-ans-et-plus","Pneumocoques : la HAS change de vaccins pour nourrissons et 65 ans et plus","La Haute Autorité de santé a publié le 30 juillet 2026 sa stratégie révisée de vaccination contre les infections à pneumocoques. Elle recommande le vaccin PREVENAR 20 chez les nourrissons et les enfants à risque, et le recours préférentiel au CAPVAXIVE chez les adultes à risque et les personnes de 65 ans et plus.",777,{"slug":89,"titre":90,"rubrique":7,"chapo":91,"publieLe":92,"nbMots":93,"nbSources":94},"covid-19-has-comirnaty-10-microgrammes-enfants-6-mois-4-ans","Covid-19 : la HAS retient le COMIRNATY 10 µg de 6 mois à 4 ans","La Haute Autorité de santé a adopté le 23 juillet 2026 un avis intégrant le vaccin à ARNm COMIRNATY 10 µg dans la stratégie contre la Covid-19 chez les enfants de 6 mois à 4 ans à risque de forme grave ou vivant auprès de personnes immunodéprimées. Il remplace la formulation pédiatrique 3 µg, dont la commercialisation s'arrête.","2026-08-19T12:07:00+02:00",524,2,1787303203770]